زرگسالان مسن اغلب چندین دارو مصرف می‌کنند که می‌تواند خطر اشتباه در مصرف دارو را افزایش دهد. دکتر اردشیر هاشمی رئیس بخش مرکز پزشکی سالمندان کلینیک کلیولند می‌گوید: به عنوان یک پرستار سالمند یادگیری نحوه مدیریت صحیح داروهای عزیزانتان برای اجرای مؤثر برنامه مراقبتی آنها بسیار مهم است. او خاطرنشان می‌کند که مراقبان می‌توانند با تحت نظر قرار دادن عزیزانشان در درمان پزشکی هدفمند پیگیری علائم عوارض و شناسایی داروهای بالقوه مضر به آنها کمک کنند. دکتر هاشمی نکات زیر را در مورد مدیریت داروهای سالمندان برای مراقبان توصیه می‌کند
داروهای سالمند خود را با پزشک او بررسی کنید
لیست کاملی از داروهایی که عزیزتان مصرف می‌کند را از تیم مراقبت او درخواست کنید. مطمئن شوید که این لیست شامل دستورالعمل‌هایی در مورد تعداد دفعات مصرف داروها و دوز آنها باشد. هرگونه داروی بدون نسخه و مکمل را به لیست اضافه کنید. لیست کامل داروها را با پزشک عزیزتان مرور کنید و حتماً سوالات زیر را بپرسید:
چه داروها و مکمل‌هایی می‌توانند به طور بالقوه باعث تداخلات منفی شوند ؟
این می‌تواند شامل تداخلات منفی با یکدیگر یا با موادی مانند الکل باشد. تداخلات دارویی منفی می‌توانند خطرناک باشند و خطر زمین خوردن و آسیب‌های مرتبط با زمین خوردن مانند شکستگی لگن را افزایش دهند .
آیا توصیه‌های غذایی در رابطه با مصرف داروهای خاص وجود دارد؟
به عنوان مثال برخی داروها باید همراه با غذا یا با معده خالی مصرف شوند. در مورد برخی داروها باید از مصرف برخی غذاها اجتناب شود.
عوارض جانبی احتمالی داروها و مکمل‌ها چیست؟
به عنوان مثال آیا یک سالمند باید از رانندگی خودداری کند زیرا برخی داروها یا مکمل‌ها می‌توانند باعث خواب‌آلودگی شوند؟
هر دارو چه بیماری خاصی را درمان می‌کند؟ اگر چندین دارو وجود دارد که یک بیماری را درمان می‌کنند
بپرسید که آیا می‌توان برای ساده‌سازی رژیم غذایی سالمندان هر کدام را حذف کرد.
آیا دوزها برای سن مناسب هستند؟ نحوه پردازش داروهای مختلف توسط بدن با افزایش سن تغییر می‌کند و سالمندان می‌توانند نسبت به برخی داروها حساسیت بیشتر یا کمتری داشته باشند
مصرف منظم پنج یا بیشتر دارو مصرف چند دارو (پلی فارماسی) نامیده می‌شود که ممکن است به مشکلاتی از جمله عوارض مرتبط با دارو و افزایش خطر زمین خوردن منجر شود. ارزیابی با پزشک می‌تواند به کاهش خطرات مرتبط با مصرف چند دارو کمک کند.
به سالمند خود کمک کنید تا داروهایش را مرتب کند
همه افراد از کمک در سازماندهی داروهای خود بهره‌مند خواهند شد. اگر سالمند شما با اختلال شناختی مانند زوال عقل یا بیماری آلزایمر زندگی می‌کند مهم است که داروهای او به دقت مدیریت و نظارت شود. داروها زمانی بهترین عملکرد را دارند که به طور مداوم و طبق دستور پزشک مصرف شوند. در صورت مصرف نادرست داروها می‌توانند مضر یا حتی کشنده باشند.
مراقبان می‌توانند با استفاده از مراحل زیر به مدیریت داروهای سالمند خود کمک کنند:
- از ابزارهای یادآوری برای کمک به سالمندان در یادآوری زمان مصرف داروها استفاده کنید. این می‌تواند شامل استفاده از یک جعبه قرص ساده یک برنامه روی تلفن یادآوری‌های تقویم یک دستگاه پخش دارو یا سایر وسایل کمکی برای سالمندان باشد .
- داروهای تاریخ گذشته یا استفاده نشده را دور بریزید. این کار می‌تواند به کاهش سردرگمی و خطر تداخلات دارویی کمک کند.
- داروهای پرخطر را در یک منطقه امن نگهداری کنید. این مرحله می‌تواند به کاهش خطر مصرف بیش از حد تصادفی کمک کند.
- تعداد پزشکان و داروسازان مورد نیاز عزیزانتان را به حداقل برسانید. داشتن یک ارائه دهنده مراقبت‌های اولیه – مانند پزشک خانواده یا متخصص طب سالمندان – می‌تواند به ساده‌سازی هماهنگی مراقبت و ارتباط با متخصصان کمک کند
برخی از داروها خطر عوارض جانبی یا تداخل دارویی بالایی در سالمندان دارند در حالی که برخی دیگر ممکن است کمتر مؤثر باشند. دکتر هاشمی به سالمندان توصیه می‌کند قبل از استفاده از داروهای سرماخوردگی و آلرژی و هرگونه داروی خواب‌آور با پزشک خود مشورت کنند.
معیارهای Beers برای مصرف داروهای نامناسب در سالمندان – که توسط انجمن سالمندان آمریکا تهیه شده است – فهرستی از داروهایی را ارائه می‌دهد که سالمندان باید از مصرف آنها اجتناب کنند یا با احتیاط مصرف کنند. داشتن یک نسخه چاپی یا دیجیتالی از این فهرست برای بررسی هنگام صحبت با پزشک عزیزتان ایده خوبی است. همچنین می‌تواند به عنوان مرجعی برای زمانی که داروهای جدید برای عزیزتان تجویز می‌شود مفید باشد. نمونه‌های زیر از انواع داروهایی است که می‌توان در معیارهای Beers برای داروهای نامناسب برای سالمندان یافت:
- آنتی‌هیستامین‌ها
- آنتی کولینرژیک ها
- آنتی‌بیوتیک‌ها
- شل کننده‌های عضلانی
- داروهای تنفسی
- داروهای هورمونی
خطرات خود تجویزی را با عزیزتان مرور کنید
خود تجویزی زمانی است که فرد دوز یا دفعات مصرف دارو را با این تصور که علائم را سریع‌تر درمان می‌کند افزایش می‌دهد. خود تجویزی همچنین ممکن است شامل اضافه کردن یک داروی بدون نسخه برای تسکین سریع‌تر باشد. این رفتار خطر آسیب ناشی از مصرف بیش از حد یا تداخلات دارویی را افزایش می‌دهد.
دکتر هاشمی خاطرنشان می‌کند که تأکید بر اهمیت مصرف داروها طبق دستور پزشک برای مراقبان بیمار ضروری است. اگر دارویی تسکین مورد انتظار را فراهم نمی‌کند اولین قدم همیشه باید مشورت با پزشک باشد.
نظارت بر احتکار و قرض گرفتن یا اشتراک‌گذاری داروهای تجویزی
احتکار به اشتراک گذاشتن یا قرض گرفتن داروها رفتاری است که در بین برخی از سالمندانی که چندین دارو مصرف می‌کنند دیده می‌شود. اگر متوجه شدید که سالمند عزیز شما داروهای تجویزی را احتکار می‌کند خوددرمانی می‌کند یا از مواد افیونی و سایر داروها سوءاستفاده می‌کند ممکن است لازم باشد مداخله کنید. روی آموزش آنها در مورد خطرات مرتبط با PMHB کار کنید که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- واکنش‌های آلرژیک
- تداخلات خطرناک با داروی دیگر
- اعتیاد به مواد مخدر
- مصرف بیش از حد
- مشکلات جدید سلامتی
- بدتر شدن مشکلات سلامتی موجود
- علائم پنهان
کمک به یافتن حامی برای عزیزان سالمند
سوء مدیریت داروها در بین بزرگسالان 65 سال به بالا هفت برابر بیشتر از افراد جوان منجر به بستری شدن در بیمارستان می‌شود. [ 05 ] کمک به سالمند عزیزتان برای مدیریت داروهایش می‌تواند به کاهش خطرات ناشی از حادثه کمک کند. اگر سالمند عزیزتان حتی با کمک شما همچنان با داروهایش مشکل دارد ممکن است بخواهید کمک بیشتری را در نظر بگیرید.
مراقبت در منزل و سایر گزینه‌های زندگی سالمندان مانند زندگی با کمک دیگران می‌توانند به عزیزان شما در مدیریت دارو نظارت و کمک به فعالیت‌های روزانه‌شان کمک کنند. اگر علاقه‌مند به کسب اطلاعات بیشتر در مورد مراقبت‌های حرفه‌ای از سالمندان هستید مشاوران زندگی سالمندان A Place for Mom می‌توانند به شما کمک کنند. آنها اطلاعاتی در مورد گزینه‌های مراقبت محلی که متناسب با نیازها و بودجه عزیزان شما باشد در اختیار شما قرار می‌دهند – همه این‌ها بدون هیچ هزینه‌ای برای خانواده شما